杭州仁济老年中心的居家养老服务，不是简单地把机构照护搬进老人家中。我们以ADL（日常生活活动能力）评估为起点，将服务拆解为可量化、可追溯的动作模块，由跨专业团队执行。以下从三个维度展开。

一、居家养老：从环境适配到生活支持

很多老人跌倒并非因为腿脚无力，而是居家环境与身体机能不匹配。我们的适老化改造团队会上门评估门槛高度、卫生间抓握点、夜间照明路径，给出具体改造建议。同时，老年照料服务涵盖助浴、助餐、助行等日常环节，每位照护员上岗前需完成40学时实操培训，包括翻身叩背的力学要点、吞咽障碍老人的进食体位等。

二、康复护理：功能维持比治愈更关键

针对脑卒中后遗症、髋关节置换术后等场景，我们提供居家康复护理方案。康复师与护士搭档上门，前者负责关节活动度训练和步态纠正，后者监测压疮风险、管理鼻饲与导尿管。数据记录同步至家属端小程序，比如Berg平衡量表评分变化、每日步行步数趋势。

• 神经康复：偏瘫肢体良肢位摆放、Bobath握手训练
• 骨科康复：术后负重进度管理、CPM机居家使用指导
• 慢病管理：血糖/血压动态监测、用药依从性干预

三、社区养老：把服务半径缩短到1.5公里

我们在杭州主城区布局了6个社区服务站点，每个站点覆盖半径约1.5公里。老人白天可到站点参加认知训练小组、进行器械康复，晚上回家居住。这种社区养老模式既保留了家庭归属感，又解决了独居老人日间无人看护的痛点。

以拱墅区一位82岁髋部骨折术后老人为例：出院后家属通过我们平台预约了养老服务套餐，包含每周3次康复护理、每日1次助浴协助、以及适老化扶手安装。第6周评估时，老人已能借助助行器独立行走15米，压疮发生率为零。

居家养老的核心不是替代家庭，而是用专业能力补上家庭照护的短板。杭州仁济老年中心目前可提供日间照料、短期托养、上门康复等灵活组合方案，具体可致电或到站点咨询评估。